MDI mini-impalnttien pienen halkaisijan (1.8 – 2.4 mm) takia ne sopivat hyvin surkastuneeseen luuhun, ilman luun lisäämistä kirurgisen operaation avulla. Yksi istunto voi riittää irtoproteesin pitkäaikaiseen stabilisoimiseen, ja potilaan elämän laadun parantamiseen.
Opi lisää MDI mini-implanteilla tehtävistä hoitomuodoista.
DVD sisältää tietoa diagnostiikasta, kirurgiasta ja protetiikasta.
Katso kliinisiä videoita
MDI mini-implantit
3M ESPE MDI mini-implantit ovat pieniä bioyhteensopivia implanttiruuveja, joiden asentaminen leukaluuhun on minimaalisen invasiivinen operaatio. Välitön rasitus mandibulaan on usein mahdollista. Implantin pää on pallomainen, minkä alle kiinnittyy o-rengas joka toimii proteesin paikallaan pitäjänä. Kun proteesi on asetettu oikein, se istuu kevyesti limakalvolla. Metallimatriisi antaa korkeudellista liikkumavaraa, mutta estää proteesin irtoamisen normaaleissa voimissa.
MDI mini-implanttien menestys perustuu vuosien kliinisiin tutkimuksiin ja menetelmä on FDA-hyväksytty.
Implantit asetetaan peinien ohjausreikien avulla, jotka on valmisteltu 1.1 mm poralla. Ei osteotomiaa. Normaalisti avus on kolmasosasta puoleen (1/3 - ½) implantin kierteiden mitasta
Limakalvon läpi suoritettava toimenpide on mahdollista monissa tapauksissa
Itsekiertyvä muotoilu mahdollistaa maksimaalisen primääristabiliteetin (luuhun kiinnitymisen edellytys). Erityisesti alaleuassa välitön rasitus on usein mahdollista (proteesin stabilointi)
Matriisissa oleva o-rengas parantaa retentiota ja ja proteesi on implantti kiinnitteinen ja limakalvokantoinen. Alkuperäinen retentio palaututetaan o-renkaan avulla. kokoproteesin purentarasitus kohdistuu alaleukaan edelleen vain limakalvojen välityksellä
Matriisien rakenne mahdollistaa jopa 30° eron implanttien suunnassa
0121: 1 x pieni kirurginen laatikko
8070 1 x asteikollinen momenttiräikkä
S7007: 1 x MDI räikän lyhyt väliosa
8016: 1 x räikän jatke 16mm
S9032: 1 x MDI siivellinen lisäkiristin
S9030: 1 x MDI alkukiristin
S1010: 1 x suojakumihylsyt (25kpl)
S1011: 3 x MDI 1.1mm kirurginen pora
N. 45-vuotias hampaattomalla miespotilaalla oli ongelmia alaleuan kokoproteesin kanssa. Vastaanotolle saapuessaan hän kertoi käyttävänsä proteesiliimaa parantaakseen proteesin paikallaan pysymistä. Proteesin toiminnallisuus ja stabiilius oli kuitenkin epätyydyttävä – proteesi oli niin löysä, että jopa pureminen tuotti vaikeuksia. Koska perinteinen implanttihoito olisi ollut asiakkaalle liian kallis ja potilas toivoi nopeaa ja miellyttävää ratkaisua, päätettiin alaleuan kokoproteesin stabilointiin käyttää MDI mini-implantteja. Koska olemassa oleva proteesi oli huonossa kunnossa, päätettiin myös se korvata uudella proteesilla.
Kuva 1: MDI mini-implantteja on 4 eri paksuutta...
Kuva 2: …ja 4 eri pituutta
Kuva 3: Pehmytkudoksen paksuus määritellään sondin avulla
Kuva 4: Implanttirn tulevat paikat merkitään ienpinnalle esim. sondilla
Kuva 5: Impalnniesn asennuspaikat näkyvät verenvuotona
Kuva 6: Pilottireikä porataan n. 1/3 – ½ valitun implantin pituudesta
Kuva 7: Ensimmäisen Mini-implantin asentaminen
Kuva 8: Implantin ruuvaaminen alkukiristimellä
Kuva 9: Implantin asentaminen siivellisellä lisäkiristimellä
Kuva 10: Implantin lopullinen asettaminen. Asteikollisen momenttiräikän tulee näyttää 35 – 45 Ncm voimaa
Kuva 11: Implantin asennus haluttuun kulmaan
Kuva 12: Neljä implanttia oikein asetettuina
Kuva 13: Implanttien merkitseminen kokoproteesiin
Kuva 14: Kokoproteesin pohjaus ennen polymerisaatiota
Kuva 15: Suojakumihylsyn asettaminen implanttiin
Kuva16: Suojakumihylsy sopivaksi leikattuna implantin päällä
Kuva 17: Proteesin asettaminen potilaan suuhun
Kuva 18: Akryyli asettuu okkluusioon normaalipaineella
Kuva 19: Metallimatriisit kiinnitettyinä proteesin pohjaan
Kuva 20: Mekaaninen kuormitus ei kohdistu ainoastaan implantteihin
Mini dental implants for long-term fixed and removable prosthetics: A retrospective analysis of 2514 implants, placed in 531 patients over 5.5 years (mean 2.9 years)
Minimal exclusion criteria: Severely atrophic bone, active intraoral infection
Cox Proportional Hazard Model applied for risk evaluation
Multi-clinic evaluation using mini-dental implants for long-term denture stabilization
A total of 1029 implants were evaluated over 4 months to 8 years
Mean survival rate : 91,2 %
Including Clinic‘s E failure rate of 31%! (Clinic E did not follow the protocol but used full osteotomy instead)
Mean survival rate excl. Clinic E: 94 %
Success criteria by Albrektsson et al.
„The overall success of the MDI system is affected by careful case selection and strict adherence to the recommended insertion / reconstructive Protocol“
Figure 1: Mean implant mortality rates for participating clinics.
