Adper™ Scotchbond™ SE Itse-etsaava sidosaine

Itse-etsauksen tulevaisuus on itsestäänselvyys.

Väriä vaihtavan indikaattorin avulla varmistetaan sidosaineen rajatautuminen juuri oikeaan kohtaan kaviteetissa ja varmistetaan etsauksen käynnistyminen.
Adper™ Scotchbond™ SE itse-etsaavaa sidosmenetelmä varmistaa, että sidosainetta on koko etsattavalla alueella. Väriä vaihtava indikaattori osoittaa visuaalisesti, että sidosainetta on riittävästi joka kohdassa ja että etsaava happo on aktivoitunut täydellisesti. Ainutlaatuinen väriä vaihtava indikaattori ja hydrofobinen itse-etsaava sidosidosaine takaavat alhaisen tekniikkasensitiivisyyden ja luotettavan toimintamekanismin.

Röntgenopaakkisuus auttaa sauma-alueen seurannassa.
Sidosaineen "lammikoituessa" (pooling) on röntgenkuvassa vaikea erottaa valokovetettu sidosaine ja karies toisistaan. Adper™ Scotchbond™ SE sisältää pintamodifioidun, sirkoniumoksidi nanofillerin, joka mahdollistaa röntgenopaakkisuudeen, mikä taas vähentää väärä diagnosointia.

Kahden II-luokan täytteen poikkileikkaukset. Röntgenkuvan vasemmanpuoleinen täyte on sidostettu ei-röntgenopaakilla itse-etsaavalla sidosaineella. Huomaa tummat ääriviivat useissa täytteen-sidosaineen-hampaan yhtymäkohdissa. Tummat alueet johtuvat sidosaineen lammikoitumisesta, mutta ne voidaan tulkita kariekseksi. Oikeanpuoleisessa täytteessä on itse-etsaava Adper™ Scotchbond™ SE sidosaine. Sidosaineen röntgenopaakkisuudesta johtuen kuvassa ei näy tummia virhediagnoosiin johtavia tummentumia.

Lähde: 3M ESPE sisäinen tutkimus

Yhteenveto eduista

• "Total-etch" teho itse-etsaavassa muodossa
• Vähemmän jälkisensitiivisyyttä – nanovuoto = <0%
• Väriä vaihtava indikaattori varmistaa, että sidosaine rajautuu juuri oikeaan kohtaan kaviteetissa ja hapon aktivointi on täydellinen
• Röntgenopaakkisuus vähentää väärän kariesdiagnosoinnin mahdollisuutta
• Patentoitu kovalenttisesti muovirunkoon sitoutuvat nanofillerit optimoivat sidoslujuudeen
• Sietää kosteutta – menetelmä toimii sekä kostealla että kuivalla dentiinillä ja kiilteellä. Huom. Dentiinin on pysyttävä kiiltävänä!
• Ei tarvitse jääkaappisäilytystä eikä pulloa tarvitse ravistella
• Arkojen hammaskaulojen hoitoon

Adper™ Scotchbond™ SE valokovetteisen itse-etsaavan sidosaineen indikaatiot ovat

• Valokovetteisten yhdistelmämuovien sidostus dentiiniin ja kiilteeseen
• Kompomeerien sidostus dentiiniin ja kiilteeseen
• Posliini-, yhdistelmämuovi- ja metallipintojen suunsisäiset korjaukset valokovetteisella yhdistelmämuovilla –pH on korkeampi
• Arkojen hammaskaulojen hoitoon

Adper™ Scotchbond™ SE sidosainetta voidaan käyttää pelkästään valokovetettavien paikkamateriaalien kanssa, ei kaksoiskovetteisten tai kemiallisesti (itsestään) kovettuvien metakrylaattipaikkamateriaalien kanssa. Sitä ei voi myöskään käyttää epäsuorissa tekniikoissa kuten laminaattien kiinnitys.

Hyvä sidoslujuus
Adper™ Sctochbond™ SE sidosaineella saadut sidoslujuudet ovat vastaavat kuin parhailla total-etch sidosaineilla. Patentoidut, kovalenttisesti muoviin sidostuvat nanofillerit tekevät Adper Scotchbond SE sidosaineesta röntgenopaakin ja ne parantavat sidoslujuusarvoja sekä kiilteeseen että dentiiniin.

Vähentynyt jälkisensitiivisyys.
Toisin kuin total-etch menetelmissä, Adper™ Scotchbond™ SE sidosaineen kiilteen etsaus ja dentiinin demineralisoituminen tapahtuu yhtäaikaisesti muovikerroksen viennin kanssa, eikä erillistä etsausta ja huuhtelua tarvita. Tämän toimenpiteen tärkein hyöty on, että etsaussyvyys ja sidosaineen tunkeutuma ovat identtiset. Sidostettaessa dentiiniin estetään kollageenikuituja painumasta kasaan ja eliminoidaan kosteasidostustuksen tarve, joka on luonteenomaista kaikille yhden pullon (total-etch) sidosmenetelmille. Tekniikkasensitiivisyyden ja kosteasidostuksen epäonnistuminen johtaa usein jälkisensitiivisyyteen.

Arkojen hammaskaulojen hoitoon

Pyyhkäisymikroskooppi (SEM) kuva etsatusta dentiinistä (1000 kertainen suurennus) osoittaa valokovetetun sidosainekerroksen kyvyn sulkea dentiinikanavat. Adper™ Scotchbond™ SE sidosaine vietiin yhtenä kerroksena vasemman puoleiselle dentiinipinnalle osoittamaan tämän sidosaineen dentiinikanavien sulkukykyä.

Lähde: 3M ESPE sisäinen tutkimus

Alhainen nanovuoto
Tutkimuksessa verrattiin markkinoiden johtavia sidosaineita. Adper™ Scotchbond™ SE itse-etsaava sidosaine oli ainoa testatuista sidosaineista, jonka ei havaittu aiheuttavan nanovuotoa.

Sitoutuminen dentiiinin

Adper™ Scotchbond™ SE itse-etsaava sidosaine muodostaa alle mikronin paksuisen hybridikerroksen, eikä sidosaineen ja intaktin dentiinin väliin muodostu nanovuotoa.

Elektronimikroskooppikuva (TEM): Dr. Patricia Pereira, University of North Carolina.

Luotettavuutta alusta loppuun.

Noudata tarkasti allaolevia eri vaiheita.

Vaihe 1. Vaaleanpunainen vesipitoinen primeri (pullo A) levitetään kaviteettiin. Värillisyys varmistaa sidosaineen rajauksen tarkasti.	Vaihe 2. Levitä ensimmäinen kerros sidosainetta (pullo B) primerin päälle. Vaaleanpunaisen värin katoaminen osoittaa sidosaineen ja primerin reagoineen keskenään.	Vaihe 3. Värin häviäminen osoittaa myös sidosaineessa olevan hapon aktivoitumisen ja etsauksen käynnistymisen. Käsittele kaviteettia annostelutikulla ehdottomasti koko 20 sekunnin ajan. Kuivaa kaviteetti ilmapuustilla 10 sekuntia.
Vaihe 4. Vie toinen kerros samaa vedetöntä sidosainetta (pullo B) edellisen kerroksen päälle ja puustaa kerros tasaiseksi. Valokoveta 10 sekuntia. Sidosaine muuttuu läpikuultavaksi.	Vaihe 5. Täyte ennen kiillotusta.

Valokuvat: Dr. Jorge Perdigao, University of Minnesota